Volltextveröffentlichungen (2)

• Sozialgerichtsbarkeit.de

  Krankenversicherung

• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse

• Deutsche Gesellschaft für Kassenarztrecht , S. 59 (Kurzinformation)

  Krankenversicherungsrecht | Häusliche Krankenpflege/Reha-Maßnahmen | Häusliche Krankenpflege | Sonstiger geeigneter Ort: Betreutes Wohnen

Wird zitiert von ... (3)Neu Zitiert selbst (8)

• LSG Hamburg, 12.11.2009 - L 1 B 202/09

  Krankenversicherung - Anspruch auf häusliche Krankenpflege bei Unterbringung in …

  Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 17.12.2014 - L 4 KR 316/10

  Das SG hat sich auf die Rechtsprechung des Landessozialgerichts (LSG) Hamburg (Beschluss vom 12. November 2009, L 1 B 202/09 ER KR) und des LSG Nordrhein-Westfalen (Beschluss vom 9. Juli 2008, L 16 B 32/08 ER KR) bezogen, wonach eine Einrichtung der stationären Behindertenhilfe jedenfalls dann als geeigneter Ort angesehen werden könne, wenn die Einrichtung nicht verpflichtet sei, selbst Leistungen der Behandlungspflege zu erbringen.
• LSG Nordrhein-Westfalen, 09.07.2008 - L 16 B 32/08

  Anspruch auf häusliche Krankenpflege aus der gesetzlichen Krankenversicherung, …

  Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 17.12.2014 - L 4 KR 316/10

  Das SG hat sich auf die Rechtsprechung des Landessozialgerichts (LSG) Hamburg (Beschluss vom 12. November 2009, L 1 B 202/09 ER KR) und des LSG Nordrhein-Westfalen (Beschluss vom 9. Juli 2008, L 16 B 32/08 ER KR) bezogen, wonach eine Einrichtung der stationären Behindertenhilfe jedenfalls dann als geeigneter Ort angesehen werden könne, wenn die Einrichtung nicht verpflichtet sei, selbst Leistungen der Behandlungspflege zu erbringen.
• LSG Hamburg, 24.04.2014 - L 1 KR 24/12

  Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 17.12.2014 - L 4 KR 316/10

  Danach können Einrichtungen, in denen behinderten Menschen Eingliederungshilfe gewährt wird, "betreute Wohnformen" im Sinne des Gesetzes oder jedenfalls "sonstige geeignete Orte" sein, wenn durch den Aufenthalt nicht ein Anspruch auf Leistungen der Behandlungspflege gegen den Einrichtungsträger begründet wird (LSG Hamburg, Urteil vom 24. April 2014 - L 1 KR 24/12 -, juris).

 
• LSG Bayern, 12.03.2014 - L 4 KR 119/12

  Krankenversicherung - betreute Wohnform iS von § 37 Abs 2 S 1 SGB 5 - …

  Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 17.12.2014 - L 4 KR 316/10

  Eine Behinderteneinrichtung ist jedoch dann kein sonstiger geeigneter Ort, wenn eine umfassende Versorgung von der Einrichtung durchgeführt wird (…LSG Hamburg a.a.O.;… Padé in: jurisPK-SGB V, 2. Aufl. 2012, § 37 SGB V, Rn. 57; Bayerisches LSG, Urteil vom 12. März 2014, L 4 KR 119/12; LSG Schleswig-Holstein v. 26.04.2006 - L 5 KR 143/04 noch zur früheren Rechtslage, nach der ein eigener Haushalt erforderlich war).
• LSG Schleswig-Holstein, 26.04.2006 - L 5 KR 143/04

  Krankenversicherung - Voraussetzung für Anspruch auf häusliche Krankenpflege - …

  Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 17.12.2014 - L 4 KR 316/10

  Eine Behinderteneinrichtung ist jedoch dann kein sonstiger geeigneter Ort, wenn eine umfassende Versorgung von der Einrichtung durchgeführt wird (…LSG Hamburg a.a.O.;… Padé in: jurisPK-SGB V, 2. Aufl. 2012, § 37 SGB V, Rn. 57; Bayerisches LSG, Urteil vom 12. März 2014, L 4 KR 119/12; LSG Schleswig-Holstein v. 26.04.2006 - L 5 KR 143/04 noch zur früheren Rechtslage, nach der ein eigener Haushalt erforderlich war).
• LSG Niedersachsen-Bremen, 23.04.2009 - L 8 SO 1/07

  Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 17.12.2014 - L 4 KR 316/10

  Sie verweist auf die Rechtsprechung des LSG Niedersachsen-Bremen (Urteil vom 23. April 2009, L 8 SO 1/07) und des LSG Rheinland-Pfalz (Beschluss vom 23. Februar 2010, L 2 SO 89/09 B ER).
• LSG Niedersachsen-Bremen, 07.01.2013 - L 4 KR 466/12

  Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 17.12.2014 - L 4 KR 316/10

  Positiv gewendet sind sonstige geeignete Orte in Form betreuter Wohnformen alle ambulant oder (teil-)stationär organisierten Formen betreuter Wohnmöglichkeiten, insbesondere für Behinderte und/oder pflegebedürftige Menschen (LSG Niedersachsen-Bremen, Beschlüsse vom 7. Januar 2013, L 4 KR 466/12 B ER, vom 15. Februar 2013, L 4 KR 526/12 B ER).
• LSG Niedersachsen-Bremen, 15.02.2013 - L 4 KR 526/12

  Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 17.12.2014 - L 4 KR 316/10

  Positiv gewendet sind sonstige geeignete Orte in Form betreuter Wohnformen alle ambulant oder (teil-)stationär organisierten Formen betreuter Wohnmöglichkeiten, insbesondere für Behinderte und/oder pflegebedürftige Menschen (LSG Niedersachsen-Bremen, Beschlüsse vom 7. Januar 2013, L 4 KR 466/12 B ER, vom 15. Februar 2013, L 4 KR 526/12 B ER).

• LSG Niedersachsen-Bremen, 18.09.2018 - L 4 KR 208/17
  Für das sog sozialhilferechtliche Dreiecksverhältnis wird sowohl die Frage des "Ob" der Beiladung von Heimträger und Sozialhilfeträger - und teilweise Pflegekasse - als auch (und erst recht) die Frage der notwendigen oder einfachen Beiladung des jeweiligen Trägers in der erkennbaren Rechtsprechung nicht einheitlich beantwortet (…keine Beiladung in einem Fall des sog Service-Wohnens: BSG, Urt. v. 30. November 2017 - B 3 KR 11/16 R, SozR 4-2500 § 37 Nr. 15, ebenso die vorangegangene Entscheidung: Landessozialgericht (LSG) Rheinland-Pfalz, Urt. v. 15. Dezember 2016 - L 5 KR 33/16, juris und - ebenfalls zum Service-Wohnen -: LSG Nordrhein-Westfalen, Urt. v. 5. Februar 2004 - L 16 KR 4/03, juris;… Beiladung allein des Heimträger in einem Fall des Service-Wohnens, wobei nicht ersichtlich ist, ob einfach oder notwendig: LSG Hamburg, Urt. v. 24. April 2014 - L 1 KR 24/12, juris;… Beiladung des Sozialhilfeträgers und der Pflegekasse, dabei offen gelassen, ob einfach oder notwendig: LSG Schleswig-Holstein, Urt. v. 26. April 2006 - L 5 KR 143/04, juris;… allein Beiladung des Heimträgers, offen gelassen, ob notwendig oder einfach: LSG Baden-Württemberg, Urt. v. 1. März 2013 - L 4 KR 3797/11, juris; notwendige Beiladung des Sozialhilfeträgers, keine Beiladung des Einrichtungsträgers: LSG Niedersachsen-Bremen, Urt. v. 17. Dezember 2014 - L 4 KR 316/10, juris;… Beiladung sowohl des Heim- als auch des Sozialhilfeträgers, ungeklärt, ob einfach oder notwendig: LSG Sachsen, Urt. v. 26. August 2016 - L 1 KR 137/11, juris und LSG Thüringer, Urt. v. 15. Dezember 2015 - L 6 KR 1290/11, juris).
• LSG Niedersachsen-Bremen, 18.09.2018 - L 4 KR 206/17
  Für das sog sozialhilferechtliche Dreiecksverhältnis wird sowohl die Frage des "Ob" der Beiladung von Heimträger und Sozialhilfeträger - und teilweise Pflegekasse - als auch (und erst recht) die Frage der notwendigen oder einfachen Beiladung des jeweiligen Trägers in der erkennbaren Rechtsprechung nicht einheitlich beantwortet (…keine Beiladung in einem Fall des sog Service-Wohnens: BSG, Urt. v. 30. November 2017 - B 3 KR 11/16 R, SozR 4-2500 § 37 Nr. 15, ebenso die vorangegangene Entscheidung: Landessozialgericht (LSG) Rheinland-Pfalz, Urt. v. 15. Dezember 2016 - L 5 KR 33/16, juris und - ebenfalls zum Service-Wohnen -: LSG Nordrhein-Westfalen, Urt. v. 5. Februar 2004 - L 16 KR 4/03, juris;… Beiladung allein des Heimträger in einem Fall des Service-Wohnens, wobei nicht ersichtlich ist, ob einfach oder notwendig: LSG Hamburg, Urt. v. 24. April 2014 - L 1 KR 24/12, juris;… Beiladung des Sozialhilfeträgers und der Pflegekasse, dabei offen gelassen, ob einfach oder notwendig: LSG Schleswig-Holstein, Urt. v. 26. April 2006 - L 5 KR 143/04, juris;… allein Beiladung des Heimträgers, offen gelassen, ob notwendig oder einfach: LSG Baden-Württemberg, Urt. v. 1. März 2013 - L 4 KR 3797/11, juris; notwendige Beiladung des Sozialhilfeträgers, keine Beiladung des Einrichtungsträgers: LSG Niedersachsen-Bremen, Urt. v. 17. Dezember 2014 - L 4 KR 316/10, juris;… Beiladung sowohl des Heim- als auch des Sozialhilfeträgers, ungeklärt, ob einfach oder notwendig: LSG Sachsen, Urt. v. 26. August 2016 - L 1 KR 137/11, juris und LSG Thüringer, Urt. v. 15. Dezember 2015 - L 6 KR 1290/11, juris).
• LSG Niedersachsen-Bremen, 02.11.2018 - L 4 KR 205/15
  Nach der Rechtsprechung des BSG (Urteil vom 25. Februar 2015 - B 3 KR 11/14 R, BSGE 118, 122), der sich der erkennende Senat nach eigener Prüfung anschließt (siehe auch Senatsurteil vom 17. Dezember 2014 - L 4 KR 316/10, juris), kann eine Einrichtung der Eingliederungshilfe ein "geeigneter Ort" zur Erbringung von häuslicher Krankenpflege durch die Krankenkasse sein, wenn die Einrichtung die Leistung - wie hier - nicht selbst schuldet (Leitsatz 1).